精子混合畸形怎么回事
正常精子形态是关系到男性生育能力的重要条件,精子畸形率过高势必影响妊娠,在临床上除头、体、尾等基本形态畸形外,还存在着一类复杂的情况,即精子混合畸形,当此数值异常时需及时处理,以免引起不孕。
精液混合畸形又称联合缺陷体,即精液头、体、尾三部分均有异常,或其中任意两部分有不同程度的异常,可称之为混合畸形,其实,畸形精液中有些畸形比较复杂,但也有些其他形态畸形,与之相同,都会对生育产生一定影响。
精子混合畸形率的正常值
精子正常的形态参考值应大于等于4%,即精子畸形率正常值小于96%,当精子畸形率(包括头、体、尾、混合)大于50%,则称为高畸形率精子,其易致不育。
为了精确检测精液中畸形精子的比例,那么就需要对精子的形态进行检测,其具体方法是先将精子涂片、染色,然后在显微镜下仔细观察,一般至少要检测200条精子。
染色后精子畸形率≤96%(即形态正常精子比率≥4%)属正常范围,反之为畸形精子症,常见于有精索静脉曲张、生殖系统感染、激素水平异常及药物影响的患者。
除精子形态检查外,诊断和治疗还需配合辅助检查,临床上常用的体检、理化检查,具体如下:
辅助检查
1 体检:多无明显异常症状,伴有精索静脉曲张者可出现局部肿大或触痛,伴有前列腺炎者可出现触痛和结节;
2 理化检查:镜下精子畸形超过正常值20%以上精液分析:A精子大于等于25%,头面部正常形态小于30%可确诊。
精子混合畸形的治疗方法

精子混杂畸形分为许多类型,比较常见的包括头状混杂、头状增大、头状混杂变长等,当混杂畸形率高时,对怀孕的影响很大,需要尽快治疗,其中对于混杂畸形率高的中医只有独特的见解。
中医学认为肾藏精气虚,肾阴肾阳失调,气虚无力化生精,会导致精子异常,故可根据精子异常的类型辩证地选择以下两种方法治疗:
1、肾阳不足、气不化精:常见症状包括头晕耳呜,腰酸阳痿早泄,面色晃白,怕冷肢寒,疲乏短气,性欲低下,或同房时射精无力,精液检查发现畸形精子较多者。
可采用益气生精,温补肾阳的方法,用:熟地黄、制何首乌15克、淫羊藿、韭菜子、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、阳起石12克、蚕蛾、锁阳10克,每日一剂、煎服2次,连服2个月为1疗程,可改善畸形精子量。
2、肾阴受耗、相火偏盛:症状为青年时性欲放纵,斫伤过度,或婚后房事不节,烟酒成瘾,某些慢性感染性疾病日久也能损耗肾阴,相火偏盛,灼伤精子。
可用滋养肾阴,清泄相火的方法,用:生地黄15克、玄参、天麦冬、黄柏、知母10克、制何首乌、龙骨、牡蛎、蛇床子12克、苦参10克,每日1剂、煎服2次,连续服用2个月为1疗程即可。
tips:
对症状不能长期治疗,且有生育需求的人,可采用人工受精达到妊娠目的,利用裴尔科密度梯度离心法,将自身精液中的精子分离出来,能有效地分离出活动力在3级且形态正常的精子,再进行人工受精可实现怀孕。
精液常规项目解读
作为目前男科、生殖科普及的化验室检查方法之一,精液常规可以通过对精液外观、液化时间、精子密度、精液量、pH值等一系列指标进行检查,来评估出精子质量,以下为精液常规中各个项目信息的解读: