阿司匹林在我们的日常生活中是一种常见的药物。我觉得阿司匹林可以用来治疗头痛和感冒。然而,接受过试管婴儿治疗的姐妹们必须知道,阿司匹林也是辅助生殖领域特别是试管婴儿治疗的常用药物。
事实上,阿司匹林的作用非常广泛。它可以抑制前列腺素和血栓素的合成,从而起到抗炎、止痛和抗血小板的作用。在试管婴儿治疗中,正是因为这两个原则,我们的治疗可以起到很大的辅助作用。让我们先谈谈阿司匹林抑制的两种物质?
前列腺素在许多器官中存在并发挥着重要作用。例如,在卵巢中,前列腺素可以促进卵泡发育,促进卵巢激素分泌,参与诱导排卵、黄体形成和溶解过程;月经期间,子宫内膜合成前列腺素可促进子宫内膜螺旋小动脉收缩,加速月经;然而,前列腺素的增加可能导致痛经。
血栓素是一种有效的诱导血小板聚集的制剂,有助于形成血栓形成。一些反复试管失败、反复自然流产的妇女血小板数量和活性增加,血栓素水平较高。此时,血液更容易凝固,这很容易导致胚胎植入失败或流产。
因此,在下列情况下,服用阿司匹林可以起到很大的帮助。
一.预防卵巢过度刺激综合征
诱导排卵后,尤其是卵子数量超过20个的患者,容易并发卵巢过度刺激综合征,这就是“试管婴儿”技术上常见的并发症主要表现为腹水和高凝。此时,阿司匹林具有抗血小板作用。它在预防卵巢过度刺激综合征的血栓形成方面起着一定的作用。
二、子宫内膜薄
阿司匹林可以改善子宫内膜的血液供应,从而改善子宫内膜的状态和厚度。当子宫内膜7mm在子宫内膜较薄的患者中,种植失败或流产率较高,而阿司匹林可以帮助子宫内膜较薄的患者增加厚度,从而提高成功率。
三、有助于缓解孕期并发症
妊娠期许多并发症的病理机制是由小动脉痉挛引起的,导致血压升高、胎儿血液供应不良等。如妊娠高血压(尤其是子痫前期)、胎儿宫内生长受限等。对于子痫前期的高危因素,妊娠16周前使用阿司匹林有助于降低子痫前期的风险。对于妊娠11-13周的子痫前期高危人群来说,服用小剂量阿司匹林也是非常必要的。但是,怀孕期间服用阿司匹林的具体用途和剂量需要由医生根据每个人的情况来决定,不能擅自服用。
四、自身免疫性抗体阳性患者
临床上不孕,“试管”医生会检查许多自身的抗体,如甲状腺抗体、抗心磷脂抗体、抗体、抗体、抗体、抗体等β-2-GP-1抗体等,这些抗体会在一定程度上导致高凝血,降低子宫内膜接受胚胎的能力。因此,对于一些反复胚胎移植失败或反复自然流产的人来说,虽然没有足够先进的循证医学证据表明阿司匹林与免疫系统之间的关系,但阿司匹林的临床观察是有帮助的,与泼尼松和其他药物相结合的效果会更好。
当然,阿司匹林并不是灵丹妙药。有些人不适合阿司匹林。阿司匹林不适合胃病患者,尤其是胃溃疡患者。此外,痛风、哮喘、肝肾功能不全等患者不宜使用。原则上,孕妇和哺乳期妇女不提倡使用,但可以考虑使用妊娠并发症风险较高的特殊孕妇,但必须记住按照医生的建议服用。