临床上对于卵巢储备功能下降（DOR）的不孕患者，常建议服用辅酶Q10这种药物，这是为何呢？
人体内的辅酶Q10含量随着年龄的增长而降低，辅酶Q10水平降低会影响线粒体的氧化磷酸化，减少细胞ATP的生成，影响卵子质量和卵子受精。辅酶Q10作为线粒体内膜内的质子和电子载体，具有生物能量作用，同时也是一种内源性亲脂性抗氧化剂，广泛存在于生物膜中，主要参与线粒体呼吸链中的电子转运和氧化磷酸化，可以抗氧化、清除自由基，提高卵巢储备功能，增加卵泡数量，改善卵子质量。
线粒体对卵巢储备功能的影响
线粒体作为氧化磷酸化和产生能量的主要场所，具有极其重要的生理作用。卵子质量和线粒体功能密切相关，线粒体产生ATP是触发卵子受精必不可少的条件，在卵母细胞、胚胎的形成及发育过程中，线粒体还参与钙离子的储存与转运，线粒体损伤可导致卵子异常受精; 线粒体功能异常会驱动凋亡途径发生，细胞过度氧化应激( oxidative stress，OS)，影响优质胚胎的形成。线粒体基因异常（数量变化、mtDNA片段缺失、突变）会降低细胞内的能量生成。有学者认为，ATP水平过低可以激活卵子中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路，导致原始卵泡的异常活化、丢失增多，卵泡过早衰竭，逐渐发展为DOR。
辅酶Q10改善线粒体功能
辅酶Q10具有清除自由基、抗凋亡、稳定细胞膜、减少OS、提高机体免疫力等优点，是重要的抗氧化剂和免疫增强剂，是线粒体电子传递链的重要组成部分，起到能量转换剂和明显的抗脂质过氧化作用。在临床上，它具有抗衰老、抗疲劳、抗高血压和保护心脏等作用。
辅酶Q10主要参与线粒体呼吸链中的电子转运和氧化磷酸化，产生ATP，通过抑制脂质过氧化和DNA氧化作用，增强细胞内的内源性抗氧化系统。
辅酶Q10具有清除自由基作用。辅酶Q10是人体内唯一天然可再生的脂溶性抗氧化剂。辅酶Q10通过氧化还原型结构的转换，可以清除自由基，减少OS，改善线粒体功能障碍。
辅酶Q10具有抑制细胞凋亡的作用。辅酶Q10可以保护线粒体DNA，消除氧自由基，减少OS，防止过氧化损伤引起的线粒体DNA突变，维持线粒体呼吸链的完整性，减少细胞凋亡;辅酶Q10可以提高线粒体ATP生产效率，促进细胞生长和代谢，延缓细胞凋亡;辅酶Q10可以通过抑制线粒体渗透转化通路的打开来阻止线粒体去极化，抑制线粒体依赖性凋亡通路的激活，起到抗凋亡的作用; 辅酶Q10可以抑制活性氧相关的凋亡通路。
辅酶Q10疗法改善卵巢反应和胚胎质量
一项随机对照研究显示，辅酶Q10预处理显著减少了获得卵巢反应所需的促性腺激素总量，缩短了刺激持续时间，提高了E2峰值水平和获卵数，显著提高了受精率和优胚数量。与对照组相比，辅酶Q10处理组因对刺激无反应而取消周期的发生率显著降低，因胚胎发育失败而取消胚胎移植的次数明显减少，而使用冷冻胚胎的周期数明显增加。辅酶Q10治疗后的临床妊娠率和活产率高于对照组。
辅酶Q10在生殖领域的其他作用
对卵子质量的改善
研究表明，卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，减少妊娠率。随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降使卵子非整倍体上升，高龄妇女性卵子中的完整线粒体减少，ATP含量降低，而胚胎中当ATP含量≥2pmol时，受精卵才容易着床和继续发育，所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量，改善妊娠结局。
对男子精子质量的影响
过氧化损伤是导致精子质量下降的重要原因之一，辅酶Q10是一种存在于线粒 剂，其在精浆和精子中的水平对男性生殖系统的抗氧化损伤能力具有重要影响。
外源性补充辅酶Q10有利于改善精子质量，提高不育患者生育能力，对男性不育具有治疗疗作用。
现代研究表明生殖系统中过多的活性氧是引起精子活力低下的一个重要因素。 膜结构才能保证内外离子浓度平衡及避免免疫活性细胞的攻击、吞噬精子特异 有效清除精液中过多活性氧的药物对弱精子症的治疗具有积极作用。
李伟等发现，精浆中辅酶Q10水平与精子活力呈正相关关系，这可能是因为精 Q10可有效抑制活性氧对精子膜的损伤，从而提高精子活力。辅酶Q10是人体 很强抗氧化能力和特异性免疫增强作用，不仅在细胞产能过程中起辅酶作用, 还 体膜的时候起保护作用。
Safarinejad将212例特发性少弱精子症不育患者分为CoQ10治疗组和安慰剂治 10 治疗组不育患者精子浓度、活力以及正常形态精子百分率有显著改变。所以 强生殖系统的抗氧化能力, 提高精子活动力改善精子质量, 对男性不育具有一定的治疗作用
对免疫系统的调节
辅酶Q10也是一种机体的非特异性免疫增强剂，它能增强机体免疫细胞杀死细菌的活力，增加白细胞的数量，胸腺活力，免疫球蛋白含量和抗体的量。
辅酶Q10的用法用量
辅酶Q10为维持机体的健康所需，每天大约需要30mg-60mg用量。辅酶Q10的单粒或者单片含量在30mg以上，一天吃一到两次，一般饭后半个小时左右服用，可以减轻辅酶Q10对胃肠的刺激性。
另外，由于辅酶Q10为脂溶性，为了更好的吸收，建议与一些脂肪性的食物一起服用，比如花生酱或是植物油、豆油等，这样吸收更完善、更完全。
