我们可能听得很多关于性激素六项检查，但我们关于性激素六项了解的少，甚至很多备孕的女性也没有听说过。然而，性激素六项检查影响着我们的备孕。当你因为不孕症、自然流产、月经紊乱和闭经去医院时，医生经常给你一个检查：性激素六项。当你拿到这份测试报告时，你经常被上面密密麻麻的数字搞得云里雾里。
即使医生向你解释，也只是几句话说一下（原谅我们的医生，他们真的没有足够的时间向你解释），说完你可能仍然不了解什么意思。这篇文章教你如何解读性激素六项检查。
激素在不同项目中的意义。
1.促卵泡生成激素（FSH）和促黄体生成素（LH）
备孕妈妈：
判断卵巢功能衰竭。基础FSH>40IU/L.LH升高或>40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭；如果发生在40岁之前，则称为卵巢早衰(POF)。
备孕爸爸：
判断是否有少精、弱精、无精、原发性睾丸衰竭、精细管发育不全等。
判断性腺功能减退、睾丸衰竭、精细管发育不全等。
2.泌乳素（PRL）
超过500mu/L的血PRL是高泌乳素血症。
闭经、不孕、月经失调者无论是否有泌乳都应测量PRL，除高催乳素血症外。
当垂体瘤患者伴有PRL异常增加时，应考虑垂体催乳激素瘤。
PRL水平的性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能差等药物也可见PRL水平升高。
垂体功能减退可见PRL降低。
若同房时阴茎不能勃起及时检测泌乳素。
3.孕酮（P）
判断排卵，黄体中期(月经周期28日的女性为月经第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵。如果孕酮水平符合排卵，无其他原因的不孕患者需要配合B超观察卵泡发育和排卵过程，除非卵泡黄素化综合征未破裂。此外，血孕酮水平也可用于观察促排卵药物的效果(多个黄体提高孕酮水平)。
结合其他性激素值来判断是否有先天性或染色体异常引起的生殖功能低下。
4.雌二醇（E2）
判断闭经的原因。如果E2水平符合正常周期变化，说明卵泡发育正常，可以考虑为子宫闭经。如果E2水平低，可能是由于原发性或继发性卵巢功能低下或药物抑制，也可能是中枢性闭经、高催乳素血症等。
用于了解是否有男性女性化，也用于评估睾丸生精功能是否正常。
5.睾酮（T）
有助于评估多囊卵巢征合征的疗效。为了评估疗效，医生会告诉我们什么时候抽血复查；
有助于了解睾丸功能是否正常；
不同检查项目之间的比例或不同检查项目之间的解释和分析会提示不同的异常问题或可能出现在哪个环节。因此，性激素六项的价值往往毫无意义。我们应该结合起来判断我们的内分泌状况。
影响激素稳定的因素
内分泌受到很多因素的影响，如剧烈运动后、性爱后、进食后、情绪异常和兴奋后，都会影响内分泌的稳定性，但很快就会在短时间内恢复正常。
长期剧烈运动，如专业运动员，需要长期高强度、高频率的训练，更容易导致内分泌异常，尤其是女性。
长期情绪激动，尤其是抑郁、不快乐、消极、悲伤等情绪的长期维持也容易导致内分泌异常。
性激素检查时间
最好在月经的第2-3天检查内分泌，这段时间属于卵泡的早期阶段，可以反映卵巢的功能状态。但对于那些长期没有月经，渴望了解检查结果的人，你可以随时检查。
性激素药物在检查基本激素前至少一个月不能使用，包括孕酮、雌激素和避孕药，否则结果不可靠，除非治疗后需要复查性激素。
确定是月经第3-5天，检查5种性激素，不能检查孕酮，孕酮应在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不确定阴道出血是否月经，应检查6项，根据孕酮P数据可大致判断月经周期。
谁需要检查性激素六项？
备孕妈妈：
当您出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时，建议您做六项性激素检查。
备孕爸爸：
若发现精液异常，即少精、弱精、死精等情况，或阳痿、激素相关肿瘤等。
性激素六项检查注意事项
1.性激素六项检查是通过抽血检查，建议在月经第三天检查。
2.如果闭经，可以随时检查；激素调理可以来月经，也可以在药物治疗后检查；如果是特殊情况，也可以随时检查，但必须注明月经周期的具体时间。
3.在六次性激素检查中，检查项目不同，注意事项也不同。检查内容可以全面检查，也可以单独检查。
4.检查睾酮是提取静脉血2毫升；检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也需要静脉血2毫升。
5.检查黄体生成素，标本采集最好在1小时内采集3~4次，然后混合在一起进行测定。
6.检查泌乳素应空腹，早上9点左右抽血。
7.为准确检查，检查前不得服用性激素类药物。如已服用，应在激素完全排泄后进行检查，以免影响检查结果。
