人工授精(IUI)是一种人工助孕技术,其条件是女方有正常的排卵,条件良好的子宫和至少一个正常的输卵管,男性的精液在体外洗涤后达到标准,并将其注入排卵期女方的子宫腔。根据精子来源为丈夫或精子库的精液,分为夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。人工授精(IUI)最接近自然妊娠,与试管助孕(IVF)等其他妊娠援助技术相比,它具有广泛的应用。操作简单,成本低。
人工授精(IUI)治疗的适应症
人工授精(IUI)的适应范围很广,如男性轻度弱精子、延长精液液化时间、射精障碍等。女性排卵障碍的促排卵周期、宫颈粘液不良、轻度子宫内膜异位症、不明原因不孕等。对于长期分居,丈夫常年外出工作(如海员、士兵、侨居等)。)也可以用人工授精(IUI)治疗冷冻精子。不孕夫妇在门诊由生殖医学专业医生诊断和评估,建议用人工授精(IUI)治疗怀孕。
人工授精主要受以下因素影响
1、女性年龄和不孕时间:研究报告显示,35岁女性宫腔人工授精(人工授精(IUI))3.6.12个周期的累计妊娠率明显高于≥35岁女性。
2、不孕症类型和人工授精(IUI)临床妊娠率:不孕症类型和人工授精(IUI)临床妊娠率不明确。一般来说,原发性不孕症建议在宫腔内进行人工授精和妊娠援助。
3、不孕原因及人工授精(IUI)临床妊娠率:男性精液异常是人工授精(IUI)治疗的主要适应症,成功率较好;在女性不孕原因中,我们中心的数据与一些国际报道相似。排卵障碍和不明原因的人工授精(IUI)成功率最高,子宫内膜异位症最低。
4、目前的观点是,与一次人工授精(IUI)相比,三个周期人工授精(IUI)可以提高临床妊娠率,≥3个周期试图治疗失败后,年轻。不孕期短。良好的卵巢功能。治疗方便的患者也可以尝试继续增加治疗周期。国际指南还建议,6个周期的人工授精(IUI)累计妊娠率可达50%。对于年龄较大、不孕期较长的患者。继发性不孕症和治疗不方便的患者可以改为更积极的IVF治疗,或者全面寻找人工授精失败的原因,以制定明智的妊娠援助策略。
5、促排卵方案和优势卵泡数对人工授精(IUI)成功率的影响:研究表明,促性腺激素(GN)周期妊娠率明显高于非GN周期。
6、男性精液质量对人工授精(IUI)成功率的影响:精液离心洗涤后前向运动精子总数较少的患者,可在一定前向运动精子总数范围内(>10×106)通过人工授精(IUI)获得满意的妊娠率。精液离心洗涤后前向运动精子总数与妊娠率无关。
7、人工授精手术对人工授精(IUI)成功率的影响:研究表明,宫颈粘液在人工授精手术中被清除。宫腔出血对周期妊娠率没有明显影响,但精子稀释液泄漏显著降低了周期妊娠率。
8、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)对人工授精(IUI)成功率的影响:未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟但未破裂,卵细胞未排出,原位黄素化,形成黄体,分泌孕酮。如果这个周期是卵泡发育,人工授精(IUI)理论上不会成功,但是卵泡破裂的指标并不是B超上唯一不塌陷的卵泡,所以临床上很难判断。
Tips:如果您在3~4IUI周期后没有怀孕,您需要重新评估不孕症的原因,您可以转向IVF试管助孕治疗。