AMH是目前临床上常用的评估卵巢储备功能的指标,但仍有很多朋友对此有疑问-什么是AMH?AMH测试的作用是什么?AMH值低怎么办?接下来,让我们一一解答。
什么是AMH?
AMH的全称是抗苗勒管激素,是男性睾丸支撑细胞和女性卵泡颗粒细胞分泌的激素。它是妇产科和生殖医生评估卵巢功能的有力工具,也是评估女性卵巢储备功能的新武器。
对于女性来说,AMH很难在新生儿的血清中检测到。出生几周后,AMH开始逐渐增加,并在青春期晚期达到顶峰。随着年龄的增长和卵泡储备的减少,AMH会减少,直到更年期后AMH无法检测到。
AMH与年龄呈正相关。随着年龄的增长,AMH的正常值一般在2~6.8ng/ml之间。AMH越高,卵巢储备功能越好。相反,AMH越低,卵巢储备功能越差。
AMH的临床意义。
评估卵巢储备功能
AMH值会随着卵巢功能的变化而波动。AMH浓度越高,卵巢内原始卵泡库存越大,生育能力越强。AMH下降意味着卵巢正在老化,女性生育能力下降。
预测卵巢反应
AMH水平可预测卵巢反应,可根据AMH值判断促排卵药物的用量,在一定程度上提高妊娠率,降低并发症的危险因素。
此外,AMH预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)优于年龄和BMI,OHSS患者的基础AMH是正常人的6倍,表明AMH可能会提前预测OHSS。
帮助诊断PCOS
PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱。
临床研究发现,PCOS患者的血清AMH水平是正常水平的2~3倍,因此血清AMH水平可能成为未来PCOS的诊断标准之一。
预测卵巢早衰
卵巢功能早衰患者的血清AMH水平明显低于正常同龄女性,相当于更年期女性。AMH不仅由小窦卵泡产生,即使是彩色超声检测不到的小卵泡也可以分泌,与月经周期无关,不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节。因此,AMH有望成为早期预测卵巢早衰POF发病率的临床指标。
AMH检测时间。
AMH是一种相对稳定的激素,由卵泡颗粒细胞分泌,在整个月经周期中相对稳定,因此可在月经周期的任何一天进行抽血检测。
AMH低怎么办?
育龄妇女的正常AMH水平为2~6.8ng/ml。如果检查发现AMH小于2ng/ml,则表明卵巢储备功能已开始下降。孕期准备计划应尽快列入议程。必要时,还可以通过卵泡监测等技术帮助制定孕期准备计划。
AMH的减少只能表明卵子数量的减少与卵子质量无关。AMH过低的朋友不必太担心。虽然卵子和胚胎数量可能较少,但高质量的胚胎是最终怀孕的关键部分。因此,有生育需要的女性朋友必须抓紧时间,尽快怀孕!