生殖科医生带你解读优生五项检查

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优生优育是提高人口质量的重要措施,“三前检查”显得尤为重要,即婚前、孕前、产前检查,对于降低出生缺陷、提高人口素质、确保母婴安全具有重要的意义。优生五项是孕前检查的必备项目。

一、优生五项检测的是哪几个项目?

优生五项是一组病原微生物的检查项目,英文缩写为TORCH:

T 刚地弓形虫(TOX)

R 风疹病毒(RV)

C 巨细胞病毒(CMV)

H 单纯疱疹病毒 (HSV)

O 代表其他病原微生物(Others),如肝炎病毒(尤其是乙型肝炎病毒)、EB 病毒、微小病毒 B19、HIV 病毒、梅毒螺旋体等。

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二、优生五项化验单怎么看?

我们在化验单上经常看到的 IgM 与 IgG 具体是什么意思呢?

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这两项其实就是上述病毒的两种抗体,IgM 可以反映近 1~2 月的感染情况,IgG 则可代表人体对相应病毒的免疫力。

IgG(-),IgM(-)

提示被检查者既往很可能没有感染过这些致病微生物,但不排除假阴性。

IgG(-),IgM(+)

提示近期感染过,或者可能为急性感染,也有可能是由于其它干扰因素造成 IgM 假阳性。

IgG(+),IgM(-)

表示曾经感染过这种病原微生物,或接种过该疫苗,并且已经产生免疫力。

IgG(+),IgM(+)

表明孕妇正在感染这种病原微生物,可能为原发性感染或再感染。

三、TORCH感染会产生怎样的后果?

一图读懂~妊娠期TORCH感染给胎儿带来的影响 ⬇

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四、如何预防?

弓形虫病又称弓形体病,它的病原体是一种球虫,该病属于寄生虫病的范畴。传播方式有两种:猫、犬粪便中的弓型虫卵囊、污染水或食物使人感染;人接触或进食含有污染包囊的生肉或不熟肉类。孕妇应避免与猫犬接触,不食用不熟的肉蛋类。孕早期要积极接受弓型虫抗体检查,急性感染者应遵医嘱及早进行抗虫治疗。

风疹病毒经飞沫传播。孕妇应减少出入公共场所,避免与风疹病人接触。育龄妇女应作抗体检测,抗体阴性者接种减毒活疫苗可起预防作用。疫苗接种一个月内应避免怀孕,孕妇绝对禁止接种。

巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒主要通过输血、胎盘、产道感染和性接触传播、孕妇应避免与患者接触。

总体上讲,TORCH五种(类)病原体,可经过胎盘和产道感染胎儿,引起宫内感染、流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、先天畸形、新生儿期感染,乃至青春期发育障碍。临床表现复杂多样,从隐形感染到显性感染,从胎儿死亡到存有严重畸形和后遗症,是严重危害母体、胎儿和新生儿的一类疾病,应采取积极的预防措施。因此,优生五项检测最好在孕前进行,必要时孕早期再复查。

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