政策解读——青岛地区辅助生殖技术医保报销

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4月1日起,山东省辅助生殖技术正式纳入医保啦!青岛市辅助生殖技术医保政策将按照山东省医保政策实行,前期需要患者先垫付,后报销。届时人类辅助生殖技术费用将大大降低。医保政策是关乎每个人健康的重要议题它承载着社会保障的责任和使命。为了帮助大家更好地理解医保政策,今天我们将为您揭开青岛市辅助生殖技术相关医疗服务项目价格。

医保支付政策

(一)纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目

政策解读——青岛地区辅助生殖技术医保报销

青岛辅助生殖服务价格

 

职工、居民医保个人先行自付比例分别为15%、25%,每个项目每人每年支付次数限2次。

(二)符合规定的辅助生殖技术治疗纳入我市基本医保支付范围,按附件5确定的病种名称和认定标准执行,年度起付标准暂定为1000元。在非本市辅助生殖定点医疗机构发生的相关费用不予报销。

(三)辅助生殖技术治疗实行限额结算,以符合享受医保统筹待遇的女性参保人的参保类别确定费用报销标准。参保职工、参保居民一个年度内统筹基金最高支付限额分别为15000元、5000元,报销比例分别为86%、60%,参保职工从生育医疗费支付,参保居民从居民医保基金支付。统筹范围内低于限额结算标准的据实结算,超过限额标准部分不予支付。参保人接受辅助生殖技术治疗期间发生的相关耗材、药品、其他医疗服务项目等,按照基本医疗保险的有关规定执行。

(四)经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的本市定点医疗机构,要严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范,为符合条件的参保人员提供治疗性辅助生殖服务。

 

本通知自2024年4月1日起施行。原相关政策规定与本通知不一致的,以本通知为准。

 

版权声明:3bey 发表于 9个月前,共 728 字。
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