试管助孕促排卵环节后的卵巢过度刺激综合征

通常,女性每个月经周期都会产生一个卵子,但一些接受试管辅助生殖治疗的女性会服用药物来帮助卵子正常发育或增加当月卵子的数量。然而,如果药物过度刺激卵巢,卵巢会突然肿胀,腹部和胸部会产生积液。我们称之为卵巢过度刺激综合征(OHSS)。OHSS注重预防,但它只发生在取卵后,所以一般在夜针进行排卵诱导时,通常会注意这个问题,以便于采取措施。

数据显示,大约10%接受促排卵治疗的女性可能会导致卵巢过度刺激综合征,但在大多数情况下,这种情况是轻微的,但如果卵子数量超过20,并且术后没有严格的预防措施,一些女性将遭受严重和危险OHSS。

一、对于有以下因素的人,取卵后并发OHSS风险较高:

1.年龄小于35岁;

2.在接受生育治疗时,雌激素水平非常高,尤其是在超声检查中发现大量小卵泡时;

3.患有多囊卵巢综合征(PCOS);

4.既往有卵巢过度刺激综合征的病史。

卵巢过度刺激综合征

二、卵巢过度刺激综合征的症状:

1.大部分患有OHSS女性只有轻微的症状:如腹胀、轻微腹痛、盆腔不适、恶心、头晕、体重增加等。

2.在极少数的情况下,OHSS女性可能会出现更严重的症状:当体重明显增加(体重增加超过5天时(3-5天内)kg),严重的腹痛或肿胀,排尿减少,取卵后7-10天左右呼吸急促。这个时候要引起高度重视,尽快就医,这是一个非常危险的信号。

三、卵巢过度刺激综合征的治疗

1.轻度OHSS病例通常不需要治疗,在大多数情况下,不适症状可以通过以下手术来缓解:

A.抬起双腿,充分休息,这将帮助你的身体释放积液。然而,充分休息并不意味着完全卧床。除非医生另有解释,否则轻微的活动比完全卧床休息要好。

B.每天至少喝12杯水(尤其是含有电解质的饮料),多喝冬瓜汤、西瓜汁、橙汁等利尿饮料,确保每天小便20次以上。

C.不要喝含咖啡因的饮料(如可乐或咖啡)。

D.避免剧烈运动和性交,这会导致卵巢不适,并可能导致卵巢囊肿破裂或渗漏,或导致卵巢扭曲和血液流动(卵巢扭转)。

E.为了保证体重不会增加太多,每天称重是非常重要的。

F.头孢菌素等口服消炎药。

G.高蛋白饮食,保证体内蛋白质的摄入。

若出现严重的卵巢过度刺激综合征症状,一定要到医院进行治疗,及时滴注消炎药和白蛋白。

虽然一般来说,卵卵后卵巢过度刺激综合征或多或少会伴随,但大多数症状会在月经后消失。然而,如果你在这段时间怀孕,症状可能会变得更糟,可能需要几周时间才能消失。

四、卵巢过度刺激综合征可能并发症

在极少数情况下,如果排卵诱导或女性身体对正常剂量的药物反应不适当监测,OHSS可能导致危及生命的并发症,包括血块、肾功能衰竭、严重电解质紊乱、腹部或胸部严重积液。如果有以下症状,请务必立即联系医生:

1.体重增加过多(每天增加过多).5斤);

2.剧烈腹痛;

3.恶心到不能正常饮食;

4.排尿减少,气促,头晕。

综上所述,卵巢过度刺激综合征是指对促排卵药物的过度反应,是试管婴儿辅助生殖促排卵环节的的主要并发症之一。主要表现为卵巢囊肿增大、双侧卵巢多个卵泡发育、毛细血管通透性异常、组织间隙体液积聚,引起腹腔积液、胸腔积液等症状。轻度卵巢过度刺激综合征,一般不需要特殊治疗,大约一周会恢复;中度、重度的卵巢过度刺激征需要住院观察和治疗。

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