试管姐妹们最关心的话题是他们自己的胚胎发育和最令人兴奋的胚胎移植环节了。为了提高胚胎种植的成功率，我们的生育专家和胚胎教师也做了很多研究，下面介绍了一种帮助胚胎种植率的方法——激光辅助孵化。
什么是激光辅助孵化
辅助孵化技术(assistedhatching)是指在试管婴儿形成的胚胎移植到子宫腔前，在透明带上人工打孔，使透明带变薄或溶解消失，从而帮助胚胎孵化，促进胚胎植入，增加植入的可能性，提高妊娠率。
激光辅助孵化的原因
为什么需要辅助孵化？这取决于透明带的作用。透明带是卵细胞外的一种非细胞结构，主要由糖蛋白组成。在结构上，透明带有两层，一层是厚而易穿透的外层，另一层是薄而不易穿透的内层。
透明带在卵子受精到胚胎早期发育的复杂过程中起着重要作用，作为物理屏障，保护卵子和胚胎免受外来有害物质的侵袭；
在受精过程中，受体协助精子穿入，通过自身结构的变化阻碍其他精子进入，防止多精子受精引起的异常受精卵；
受精后，由于透明带的存在，不断分裂的胚胎保持了结构的完整性。如果早期胚胎的透明带被人工去除，胚胎的发育似乎不受影响，但存活率显著降低。
在正常生理条件下，当胚胎第一次或第二次有丝分裂时，透明带开始逐渐变薄。在晚期囊胚期，透明带变薄到容易突破的程度。在各种物理和生化因素的作用下，晚期囊胚最终突破透明带，完全逃逸（这个过程称为孵化），准备植入子宫。由于某种原因，胚胎不能完成孵化过程，不能植入子宫，导致妊娠失败。
在试管婴儿的临床实践中，学者们观察到，试管婴儿形成胚胎后，母体的卵子弹性降低。同时，来自老年母亲的卵子在试管婴儿形成胚胎后具有较高的透明带硬度。这种透明带硬度变化的现象可能是部分胚胎转移回子宫后无法成功植入子宫内膜，导致着床失败的原因之一。透明带就像胚胎外面的一层蛋壳。只有当胚胎像鸡一样从这个蛋壳出来时，它们才有机会植入子宫内膜并怀孕。
在胚胎培养操作实践中，学者发现透明带被人工打孔，使透明带变薄或溶解消失，以帮助胚胎孵化，促进胚胎植入，增加植入的可能性，提高妊娠率。后来逐渐应用于临床实践。
这些情况需要激光辅助孵化。
然而，辅助孵化并不能改善每个胚胎的植入。为了避免胚胎暴露在不必要的操作程序和刺激中，一些学者根据实验室的观察结果提出了辅助孵化的指征。其他试验室中心不断扩大和补充这些指征。
虽然不同的试管婴儿中心对指征有不同的掌握，但一般来说，在决定胚胎是否需要辅助孵化时，通常考虑的因素包括：母亲年龄、FSH水平、试管婴儿治疗史、胚胎质量、胚胎发育速度、透明带厚度、均匀性和形状。
透明带
透明带厚度：13um以上的胚胎应辅助孵化；
透明带的形状
当胚胎形状不规则时，如椭圆形，通常表明透明度有一定的功能缺陷。因此，不规则的胚胎形状通常是辅助孵化的迹象；
透明带的颜色
透明带颜色较深，如呈棕色或深色，应进行辅助孵化。
母体年龄
母亲的年龄是考虑是否需要进行辅助孵化的一个重要因素。随着母亲年龄的增长，胚胎的透明带通常会变厚变硬，失去弹性，使胚胎难以自然孵化。与此同时，来自母亲年龄较大的胚胎通常质量较差，这也给胚胎的自然孵化带来了困难。一些试管受精中心的边界是母亲38岁，所有母亲38岁或38岁以上，所有用于ET的胚胎都应该辅助L孵化。一些试管受精中心的边界是母亲40岁。
胚胎质量
对于质量差、碎片多的胚胎，植入能力通常较差。辅助孵化后，植入能力可能会提高。
胚胎发育速度
胚胎发育迟缓，其自然孵化能力往往减弱，孵化过程往往延迟。辅助孵化后，有助于胚胎与子宫内膜植入窗口的开放时间保持一致。受精后第三天，细胞数仍少于6个。辅助孵化后，植入率高于未经辅助孵化的对照组。
IVF治疗史
试管婴儿治疗失败的患者应接受辅助孵化治疗。因为自然孵化失败很可能是他们试管婴儿治疗失败的原因之一。
FSH水平
如果FSH水平在周期的第三天过高（超过15miu/ml），通常表明卵巢功能较差。由于卵泡发育环境差，这些患者的透明带可能结构异常或功能差。辅助孵化通常会提高这些胚胎的植入率。
冷冻胚胎
冷冻解冻后，胚胎的透明带会变硬。因此，冷冻胚胎是辅助孵化的标志之一。
纽约康奈尔医学院的研究人员发现，在辅助孵化的情况下，所有研究女性的植入量都增加了，尤其是38岁以上的女性或月经周期第三天FSH水平上升的女性。IVF周期失败的夫妇也受益于辅助孵化。
因为辅助孵化是一项困难的技术，成功取决于胚胎学家的经验和技术，与你的生殖中心他们在手术中的成功程度很重要。
辅助孵化和试管助孕安全吗？辅助孵化可能有并发症。它可能与胚胎损伤和个体卵裂球损伤有关，胚胎活力降低。此外，辅助孵化还与单卵（同卵双胞胎）双胞胎的风险增加有关。
