大家都知道,一个小生命的诞生开始于女性排卵卵子与精子结合形成受精卵,但许多女性朋友不能正常排卵!怎么办?
据说100名不孕育龄夫妇中,有30~40名女性患有排卵障碍!这需要促排卵治疗的帮助。
在促排卵治疗过程中,首先要明确女性的排卵功能障碍,排除其他内分泌和器质性病变,然后按照既定的流程进行治疗,监测排卵情况。
促排卵治疗的过程
很容易发现排卵障碍,那些月经不规律、月经稀少甚至更年期的女性都有排卵障碍。然而,很难发现受干扰的排卵过程,但医生可以通过基本体温测量、排卵试纸、孕酮水平测量、B超声监测等测试得出结论。
排卵障碍也可能需要进一步的性激素检查来明确指出障碍的原因。无排卵有时是某种疾病的表现之一,所以我们也应该仔细检查,找出其他不孕原因,并给予相应的治疗。
促排卵治疗应用于持续无排卵或稀发性排卵的不孕患者。
在应用促排卵治疗之前,原则上需要明确输卵管通畅,排除男性因素。
对于先天性无卵巢、绝经后或卵巢功能下降的患者,促排卵治疗无效。一些器质性疾病,如垂体瘤(泌乳素瘤)和卵巢男性化肿瘤,应首先考虑治疗肿瘤,然后根据病情考虑促排卵治疗。一些性发育异常疾病,如先天性卵巢发育不全或卵巢早衰,只能用行性激素代替治疗,无法恢复排卵。
对于持续无排卵的年轻原发性不孕患者,如果丈夫的精液基本正常,不孕期不长,可以尝试排卵治疗3-4个周期,如仍不孕,然后考虑输卵管通畅性检查。
促排卵药物种类繁多,作用于下丘脑-垂体-卵巢轴的不同水平,并通过不同的机制产生效益。使用不同的促排卵药物(克罗米芬、来曲唑、HMG等)有不同的时间和过程。
应用促排卵药物后,必须进行排卵监测,通常在周期第12天左右开始B超声监测卵泡发育或测量基本体温,了解排卵治疗效果,了解卵巢反应,用于指导房间,或避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征。
不得擅自服用促排卵药物
促排卵药物不是万能的,事实上她们是危险性比较高的药物,它确实有助于治疗女性不孕症,但必须在医生的指导下使用,个人不得擅自服用。
以克罗米芬为代表的排卵药物通常被称为多子丸,也被称为增子丸。
排卵药物对不孕症患者确实有效,但不能滥用,否则会有排卵药物的副作用,影响其卵巢健康:
会导致育龄妇女排卵异常和多胎妊娠,多胎妊娠本身就是高危妊娠,会使孕妇流产率比正常妊娠增加10%,早产率增加20%,胎儿死亡率高达135‰,容易引起胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时出血等并发症,导致多胞胎儿童智力发育滞后,畸形比例也很高;
擅自服用排卵药物可能导致卵巢过度刺激综合征,大量排卵过度刺激卵巢内分泌;
排卵药物可导致全身血管渗透性增加,水渗入血管,导致血液高度浓缩,血管栓塞,服药者可能死亡。
一般育龄妇女在用药过程中可能会出现下腹痛、乳房肿痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、视力模糊等不良反应;
尤其是没有排卵障碍的女性,不仅不会生下双胞胎,还会影响体内激素水平,导致头晕、恶心、腹泻等疾病。严重者还会出现大量腹水、胸水、卵巢增大,甚至导致心肺功能障碍、血液浓缩、肝功能损害等严重排卵药物副作用。
通过以上我们可以看到,促排卵药物其实是有许多的副作用,备孕的女性必须在医生的指导下使用,不得擅自滥用促排卵药物,否则可能造成严重的不良后果。