AMH低就一定不孕吗?揭露AMH与卵巢功能的关系

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备孕的女性朋友都知道,卵巢功能是影响自然怀孕和试管婴儿辅助生育的重要因素,而AMH是当前评价卵巢储备功能的重要标准,许多备孕的女性去生殖科检查AMH激素,通过AMH评估卵巢状况,了解卵泡的库存量。

那么,什么是AMH?有什么用?和生育有什么关系?

什么是AMH?

AMH,又称抗苗勒氏管激素,是一种糖蛋白激素,由卵巢内窦前有功能的颗粒细胞分泌的糖蛋白激素,其水平与卵巢内卵泡的数量直接相关。

一般来说,正常生育年龄女性AMH值在2~6.8ng/ml之间。AMH值越高,卵子存量越多,适合怀孕的黄金期越长;值越低,卵子存量越少,卵巢功能越差。35岁以后,女性AMH值迅速下降。当AMH低于0.5~1.1ng/ml时,说明卵子库存严重不足。

AMH低就一定不孕吗?揭露AMH与卵巢功能的关系

AMH的作用是什么?

1.评估卵巢储备功能:

AMH值会随着卵巢功能的变化而波动。AMH浓度越高,卵巢内原始卵泡库存越大,生育能力越强。AMH下降意味着卵巢正在老化,女性生育能力下降。

2.辅助生殖技术:

AMH水平可以预测卵巢反应,促排卵药物的用量可以根据AMH值来判断。此外,AMH预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)优于年龄和BMI,OHSS患者的基础AMH是正常人的6倍,表明AMH可以提前预测OHSS。

3.多囊卵巢综合征(PCOS):

PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱。临床研究发现,PCOS患者的血清AMH水平是正常水平的2~3倍,因此血清AMH水平可能成为未来PCOS诊断标准之一。

4.卵巢功能早衰(POF):

卵巢功能早衰患者的血清AMH水平明显低于正常同龄女性,相当于更年期女性。由于AMH不仅由小窦卵泡产生,即使是彩色超声检测不到的小卵泡也可以分泌,与月经周期无关,不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节,AMH有望成为早期预测POF发病率的临床指标。

AMH低就等于不孕吗?

AMH低就一定不孕吗?揭露AMH与卵巢功能的关系

AMH随着年龄的增长而逐渐下降。如果检查发现AMH小于2mg/L,则表明卵巢储备功能已开始下降。怀孕准备计划应尽快列入议程。然而,没有必要太担心。许多研究表明,AMH水平与自然妊娠率无关。AMH水平低并不意味着生育能力下降。

通过检测AMH值,我们可以间接了解卵巢中卵泡库存的数量,并确定女性候选人接受某些生育治疗(如体外受精和冷冻卵子)的强度(如注射剂量)和这些治疗的成功程度。然而,AMH水平并不能预测你在不久的将来自然怀孕的可能性。

也就是说,AMH只代表卵子的数量,而不代表卵子的质量。如果AMH值低,卵子少,但卵子质量好,自然受孕或试管辅助妊娠仍能成功怀孕。

但是,还是要提醒所有生育年龄的女性朋友,最好抓住年轻时最好的生育年龄来完成生育计划。

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