妇产科超声检查多采用凸阵、线阵及扇形探头,即通常所说的经腹B超探头和阴道B超探头,经腹B超探头频率为3.5MHz或5.0MHz,经阴道超声检查则用特制的腔内探头,频率为5-7.5MHz,最大扫查角度可达240°,仪器知道了,那么对于不孕症患者来说,超声检查方的方法有哪些呢?今天就简单介绍一下所有的妇产科超声的检查技术及其优缺点。
妇产科超声的检查技术
1、 经腹体表检查
检查前准备:为了避免肠道内气体的影响,一般于检查前1小时饮水500-1000ml左右(约2瓶矿泉水),使膀胱适度充盈,一般来说,被检者要憋到有明显尿意,但是还可以忍受,适度充盈膀胱的标准为被检者平卧,下腹部轻微隆起,加压可以下陷,图像以能显示子宫底部为宜,憋尿较少及过度充盈均不利于图像的显示。
扫查方法:被检者取平卧位,在经下腹部直接扫查应根据病变特点及其局部解剖结构,用探头做纵向、横向和多角度的弧形扫查。
2、 经阴道超声检查
检查前准备:无需充盈膀胱,检查前20分钟排空膀胱,可以使膀胱少量充盈以利于检查时子宫的定位。
检查方法:检查时取膀胱截石位或用枕头垫高臀部有助于显示盆腔内结构。先将避孕套内放入少量耦合剂后,套入阴道探头前端,然后在其表面涂以耦合剂。将探头缓缓放入阴道内直至宫颈表面或阴道穹隆部,转动探头柄可纵向、横向及多方向扫查。如探测脏器部位较高时,左手可在腹壁加压,使盆腔器官接近探头,如子宫过度前屈或卵巢位置较高,让受检者适当太高或屈曲臀部将有助于图像显示。
3、 经直肠超声检查
检查前准备:同阴道超声检查,嘱被检者排空大小便。
检查方法:取侧卧位,右腿屈曲,左腿半屈曲或者膀胱截石位,将探头放入直肠内进行扫查。
4、 经会阴超声检查
检查前准备:同经腹体表检查。
检查方法:检查时被检者双手抱膝,暴露会阴部,探头表面涂以适量耦合剂,表面套安全套,然后其表涂以耦合剂,将探头至于会阴部扫查。
不同超声检查技术优缺点:
经腹B超因为需要憋尿,检查较费时间,而阴道B超就相对简单、方便,并可清晰显示子宫内膜及双侧卵巢形态、大小和结构,尤其对于检测卵泡大小及数量有其特别的优势,对子宫、卵巢血流的研究也优于腹部B超检查,但是体积较大的盆腔肿块侧不适于经阴B超,同时,对未婚妇女、经期流血较多时及阴道畸形时不宜用此方法。对于经腹探查图像模糊、且不适宜经阴道检查时可以采用经直肠超声检查,对于经腹及经阴道扫查显示不清的外阴部或阴道下端病变可采用经会阴扫查。每种检查各有利弊,有时也可以相互联合,将会达到最好的诊断效果。