每位女性都有一个亲戚——大姨妈。大姨妈来的时候我们腹痛难忍、脸色苍白，想尽办法安慰她，希望她早点走。没错，这就是痛经！痛经是指月经期的时候，女性下腹出现的痉挛性疼痛、会导致经前期综合征以及各种情绪问题，严重影响工作和生活。
痛经是怎么回事儿？
烟台毓璜顶医生殖医学科副主任医师王昕荣介绍，痛经和前列腺素的合成及释放增加有直接关系。这也是绝大多数女性痛经的原因。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经，指生殖器无器质性病变的痛经。一般月经初潮后不久发生，多见于未婚、未孕的年轻女孩子。建议门诊检查排除子宫畸形（阴道斜隔、残角子宫）、宫颈管畸形及其他器质性病变。原发性痛经对生育影响不大。如果疼痛的程度不严重，不影响生活，可卧床休息，用暖水袋热敷下腹部、注意经期卫生，适当活动促进经血排出。痛经明显影响工作生活者可门诊就诊，口服抑制前列腺素合成的药物，比如布洛芬、吲哚美辛片、氟芬那酸片等，可以达到迅速止痛的效果。
继发性痛经又称器质性痛经，指由盆腔内器质性病变引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，需要进行妇科检查才能确定原因。有些继发性痛经，比如子宫发育不良、子宫内膜异位症等也会对生育有影响。这种继发性进行性加重的痛经，会随着时间的增减越来越严重，有可能形成卵巢囊肿及子宫增大，建议及时就诊和治疗，病变严重时会导致卵巢功能降低及生育能力下降。
生育后痛经会不会消失？
王昕荣介绍，有些患者的痛经是由于经血排除不畅导致的，这些情况可以在生育之后缓解。这是由于在产后，子宫口是会比未生产过的女性松弛的，所以经血和脱落的子宫内膜会比较容易排出，痛经便会消失。
痛经因其他病因造成的，比如：子宫过度后倾后屈、阴道畸形、骨盆肿块、处女膜狭小、子宫发育不良或畸形、子宫内膜异位症、附件炎等疾病导致的。不仅不容易怀孕，还是随着年龄的增长，越来越严重。所以，出现痛经还是最好到医院检查一下到底是什么原因导致的，然后再对症治疗。
痛经会影响生育吗？
继发性痛经多由一些生殖器官疾病引起，如比较常见的“子宫内膜异位症”。根据子宫内膜异位的部位不同，患者表现出来的症状也有所差异。当子宫内膜异位症发生在卵巢上，就会形成卵巢囊肿，导致患者出现卵巢占位性病变，经期改变、痛经、排卵障碍等；当子宫内膜异位症发生在盆腔，就形成盆腔子宫内膜异位症，导致患者出现盆腔占位性病变、输卵管不通等情况。
烟台毓璜顶医院莱山院区生殖医学科王昕荣主任提醒，不同的子宫内膜异位症患者病情严重程度不一样，需采取不同的治疗方式，所以患者不能盲目治疗。建议前往正规的医院就诊，进行相关检查，比如妇科超声检查、卵巢功能检查、子宫输卵管造影及CA125等。通过这些检查方式可以诊断病情，帮助患者制定合理的治疗方案。如促排卵治疗、腹腔镜手术或试管婴儿助孕治疗等。通过治疗减轻和消除疼痛、促进和保护生育能力、降低和减少复发、警惕和发现早期恶变、提高患者的生活质量。
