初诊应该怎么办?
对于打算做试管的夫妻来说,术前检查是必不可少的一环。但面对繁杂的检查,许多患友不免晕头转向。收好这份试管婴儿术前检查及建档注意事项,帮助你快速完成检查,顺利进周。
一、来院时间
菏泽市中医医院生殖医学中心
原则上来说任何时间段均可来院。
因试管婴儿术前检查需在月经期和非月经期内完成两次检查,故建议在女方月经见红后的2~4天来院接受月经期检查(性激素六项),在月经干净3~7天后则来院做非月经期检查(输卵管造影)。
如月经周期不规律的女性,则可先安排近期到院完成非月经期的检查。
男方来院时间没有固定要求,建议夫妻双方同时到院,来院前禁欲3-7天。
二、交通路线
菏泽市中医医院生殖医学中心中心地址
菏泽市丹阳路菏泽市中医医院
17楼生殖医学中心
(西楼乘坐4、5号电梯可直达)
交通路线
市内乘5路、26路、28路南线、28路北线、29路、32路到市中医医院站下车即可。
三、携带证件
原件:夫妻双方合法有效身份证原件;合法有效结婚证原件(必须携带两本原件)。
特别说明
- 只有建档,取卵,移植时需要携带以上证件,其他检查不需要。
- 女方或男方为外籍的只需要提供双方护照。如果证件上的名字或号码或年份不符,请到当地相关部门办理证明材料。
- 建档需要夫妻双方到场,查看证件是否齐全。目前只需提供身份证和结婚证即可,必须签署《夫妻双方证件合法的申明》,承诺没有违反国家计划生育政策。建档其他主要内容还有:登记材料、拍照、录指纹、签试管婴儿同意书等。
四、预约挂号
菏泽市中医医院生殖医学中心
第一次来医院的不孕门诊患者,大概会经历4个步骤:激活电子健康卡→完善病历→看诊→检查。
1 关注“菏泽卫生健康”公众号,点击“医疗健康”内的“激活电子健康卡”完善个人信息。
2 成功申请电子健康卡后,点击立即使用进入医疗健康页面,或者在公众号下方,点击“医疗服务”来进入页面,选择“预约挂号”选择菏泽市中医医院。
3 选择“预约挂号”选择菏泽市中医医院,选择生殖医学中心(试管婴儿)菜单,选择医生预约挂号。
五、登记就诊
菏泽市中医医院生殖医学中心请到17楼生殖医学中心候诊大厅,咨询医助登记就诊。
如您在就诊过程中遇到任何问题,均可在导诊台咨询医助。复诊病友请谨遵医嘱,按时回诊。
六、专家看诊
菏泽市中医医院生殖医学中心
- 选择好就诊诊室后,进入诊室接受医生的初步问诊(女方到生殖妇科看诊,男方到男科看诊)。医生会询问患者月经史、婚育史、过往病史等较为隐私的问题,请耐心如实回答,以便详细了解患者的不孕不育状况;
- 同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。基础检查的项目包括女方激素六项、B超、输卵管造影及男方精液常规,以初步确定您是否符合试管婴儿适应征。男女双方的检查单开具完毕后,需要到收费处缴费并完成各项检查;
- 通常情况下,无IVF指征的患者,医生会酌情予以指导或相应治疗以期待试孕成功。
- 女方两次检查完毕,检查结果一般当天或近期可以拿到,在检查报告出来以后需要给到主治医生查看,确认情况。当结果显示夫妇双方符合IVF指征之后,医生会根据您的身体情况,制定个性化的助孕方案。
七、检查项目
菏泽市中医医院生殖医学中心初诊检查项目
女方检查
抽血检查项目包括:
➤ 输血前四项
➤ 肝肾功能
➤ 血型+RH因子
➤ 染色体
➤ 甲功3项
➤ AMH
➤ 凝血四项
➤ 性激素六项(月经第2-3天)等......
- 性激素六项测定:选择月经来潮的第2-4天空腹来院。
- 监测排卵:选择月经来潮的第10-12天阴超下监测是否有排卵。
- 造影:子宫输卵管造影结果是诊疗不孕不育的重要依据之一,造影最佳时间为月经干净后3-7天(术前不要同房)。请您提前到医生诊室开单预约检查时间,本院造影检查一般安排在周一至周五。
- 宫腔镜:月经干净3-7天内(术前不要同房),请您到门诊完善相应术前检查后,医生开单后护士站预约手术时间。
男方检查
- 精液检查:男方初次诊疗时间应选择禁欲3-7天最好,最长不超过1周。取精前请您排空膀胱后到17楼生殖中心护士站领取精杯,前往取精室按《取精须知》程序完成取精并放入窗口,按门铃由工作人员来取。如果您取精困难,请咨询男科医师。精液常规、精液形态分析当天1.5小时后出结果。
- 夫妻双方完善相关基础检查项目。
- 染色体检测:染色体检测约30个工作日左右可出结果;做封闭抗体检查,夫妻双方均需到场抽血,5-7天可出结果。
- 其他特殊检测:其他特殊检测项目及时间,医生会当面交代,请您切记!
检查项目及检查地点
抽血项目:
可在17楼生殖医学中心治疗室抽血
无需空腹:
染色体、血型、血常规、凝血四项、血沉、病毒八项、优生四项
空腹项目:
性激素六项(经期空腹)、甲状腺功能、肝肾功能、血糖、AMH
非经期项目:
支原体、衣原体、淋球菌、白带常规→17楼妇科诊室取分泌物后送往3楼检验科
宫颈液基细胞学检查(TCT)、HPV→17楼妇科诊室取分泌物后送3楼病理科
尿常规→17楼护士站取尿杯送往3楼检验科
月经干净3-7天、禁房事项目:
子宫输卵管造影、宫腔镜(需先进行白带检查并提前预约)
心电图
3楼心电图室可做
胸片
1楼放射科可做
B超
普通B超(憋尿):至3楼超声室进行
周一至周日上午8:00-12:00
下午14:00-17:30(冬令时)
上午8:00-12:00
下午14:30-18:00(夏令时)
阴道B超(无需憋尿):17楼生殖中心B超室进行
周一至周日上午8:00-12:00
下午14:00-17:30(冬令时)
上午8:00-12:00
下午14:30-18:00(夏令时)
|关于缴费|
缴费可在“菏泽卫生健康”公众号上医疗服务内的“门诊卡充值”完成缴费,或者“诊间支付”完成就诊过程中的费用支付。
需要用医保卡的姐妹可到一楼缴费窗口缴费,完成缴费后请到17楼生殖医学中心导诊台右侧的机器完成扣费,期间有任何疑问,可咨询医助。
|关于取药|
需要药物治疗的病友,在1楼药房取药。请您按药师告知的方法按时服药,并详细了解药品说明书内容,若有疑问,请您咨询药师或按医师医嘱服用,并记住服药后复查事宜。
|建档验证|
完成术前全套检查后,夫妻双方请携带两证(身份证、结婚证)原件、复印件和所有检查报告到17楼护士站进行验证。
建档验证结束后完成资料的登记,并在17楼护士站完成如下操作:
①审核证件原件,夫妇双方录入指纹,正式建档;
②夫妇双方签署知情同意书:告知夫妇双方详细的治疗过程、及有可能会出现的不良反应等,夫妇双方同意后签字,之后进入疗程。
验证时间:周一至周五 下午14:00-17:00
|注意事项|
①初次到院如来院路线不清楚,请提前电话联系我们(0530-5321809);
②因疫情防控需求,到院患者请出示健康码和行程码,并配合完成基础信息的登记;
③初诊来院建议夫妻双方同时到院,应避免同房;
④因初诊检查需要空腹抽血,建议尽可能早上9点前空腹到院完成抽血检查项目;
⑤到院检查建议穿着宽松,便于穿脱的衣物,并随身携带身份证,保管好您的随身物品;
⑥当您完成所有术前检查后,请与诊室医务人员确认下次就诊时间。
⑦试管婴儿术前检查并不能排查所有疾病,而且一些疾病可能因处于潜伏期或窗口期,术前检查未能发现,如在试管婴儿治疗期间发现则需及时终止治疗,为保证您的治疗能顺利进行,请您如实告知您的主治医生你们夫妇既往及现在所患疾病的情况。
|进入周期|
主诊医生确定治疗方案后,会当面详细告知各种注意事项,并有书面交代内容,请您按交代内容按时来我院完成试管婴儿治疗。
|常见问题|
问:女方不排卵,男方是否还要做检查?
答:怀孕是双方的事情,生殖中心的医生必须充分了解两个人的身体状况后,才能制定出合理的治疗方案,所以男方还是要做相应的检查。
问:宫腔镜检查目的是什么?有哪些注意事项?
答:宫腔镜检查的主要目的是评估子宫腔内情况。在不孕症的宫腔镜检查下,常可发现子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤,子宫腔畸形及宫腔粘连等,或偶尔发现宫腔内IUD残片、胚胎或胎骨残留等异物。
注意事项如下:
术前准备:月经干净3天以上,7天以内无性生活即可进行。
术后处理:
- 注意阴道流血及腹痛情况;
- 术后监测患者生命体征,常规术后观察,每半小时测血压、脉搏、心率,遵医嘱连续监测;
- 根据情况遵医嘱服用药物;
- 术后两周内禁盆浴,宫腔镜结束后需来一次月经才能同房。
问:宫腔镜与腹腔镜有何区别?
答:宫腔镜和腹腔镜原理类似,都属于微创外科内镜术。主要区别在于宫腔镜是通过阴道进入子宫腔检查子宫内的情况或一些疾病的治疗;腹腔镜是检查和治疗腹腔内的疾病或手术。
问:输卵管造影的目的是什么?造影前后的准备及注意事项有哪些?
答:输卵管造影主要是用来检查输卵管堵塞,积水等输卵管疾病的。
造影前后的准备及注意事项有:
- 做输卵管造影检查前应配合医生做术前检查,了解是否有其他炎症,如有其他炎症存在,需将炎症治疗后再接受输卵管造影检查;
- 输卵管造影检查适宜的时间是女性月经干净后3-7天,且无性生活;
- 输卵管造影检查后两周之内进盆浴和性生活,以免引发感染,影响术后的恢复;
输卵管造影检查一周内有少量的阴道出血状况,属于正常现象,如果出血量比较多,且超过了月经量,则需到医院进行相关的复查。
问:子宫内膜病变要预先处理吗?
答:有一些严重的病变是需要处理的,如单纯性增生,复合增生和不典型增生需要处理。子宫内膜息肉的处理,应遵医嘱进行。