胚胎植入过程
胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程称为植入(implantation)，又称着床。植入开始于受精后第5~6 天，于第 11~12 天完成。最近提出植入窗学说，即受精后，在一定时间内，胚泡滋养层细胞发育到具有“侵入性”状态时，母体子宫内膜被调节到“接受性”状态时，植入才能发生。“植入窗”又称为着床窗。
植入时，透明带已完全溶解消失，胚泡已完全孵出，内细胞群侧的滋养层首先与子宫内膜接触，分泌蛋白水解酶，分解子宫内膜表面的蛋白并形成一个缺口，然后胚泡陷入缺口，逐渐被包埋其中。
在植入过程中，与内膜接触的滋养层细胞迅速增殖，滋养层增厚，并分化为内、外两层。外层细胞相互融合，细胞之间界限不清楚，称为合体滋养层;内层细胞界限清楚，由单层立方细胞组成，排列整齐，称细胞滋养层。细胞滋养层的细胞具有分裂能力，可以不断进行细胞分裂，形成新细胞，补充合体滋养层。随后在合体滋养层内出现些小的腔隙，称滋养层陷窝，并侵蚀子宫内膜扩张的毛细血管内皮，与子宫内膜的小血管相通。因此其内充满母体血液，子宫胎盘循环由此建立、子宫内膜上皮增生，缺口修复，植入完成。
胚胎植入部位
胚泡植入的部位通常是在子宫体部或底部的内膜中，多见于后壁。若植入部位接近子宫颈部。在此形成的胎盘，称为前置胎盘，分娩时会阻塞产道，导致胎儿娩出困难及胎盘早期剥离出血，造成难产。若胚泡植入在子宫以外的任何其他部位称为异位妊娠(ectopic pregnancy)或宫外孕。异位妊娠常发生在输卵管，偶见于子宫阔韧带肠系膜、子宫直肠陷窝、腹膜、卵巢表面，甚至肝植入也有报道过。异位妊娠多因营养供应不良，早期死亡，被吸收。少数植入输卵管的胚胎发育到较大后，可引起输卵管破裂和大出血，危及母体生命。
胚胎植入后子宫内膜变化
胚泡的植入过程受母体雌激素和孕激素等神经内分泌系统的精细调节，这些激素的正常分泌使子宫内膜保持在分泌期。另外，良好的胚泡、透明带的脱落以及胚泡适时到达子宫腔等均为成功植入的条件。若母体内分泌紊乱或受药物干扰，子宫内膜的周期性变化与胚泡发育不同步，植入便不能完成。胚泡的植入还需要正常的子宫腔内环境。子宫腔内有避孕环等异物，或子宫内膜有炎症均可阻碍胚泡植入。抗植人是临床常用的理想抗生育手段。
胚泡植入后，子宫内膜进一步增厚，血液供应更加丰富，腺体分泌更加旺盛，基质水肿，基质细胞肥大，分化成多边形的蜕膜细胞，细胞质内富含糖原和脂滴。子宫内膜的这种变化称为蜕膜反应。此时的子宫内膜功能层称为蜕膜，它将在分娩时脱落。
根据蜕膜与胚的位置关系，将其分为三部分:
①位于胚深面的子宫内膜，称为基蜕膜，它将随着胚胎的发育不断扩大、增厚，参与胎盘的形成;
②覆盖在胚泡子宫腔侧的子宫内膜，称为包蜕膜;
③子宫壁其余部分的蜕膜，称为壁蜕膜。随着胚胎的发育，基蜕膜不断增大，参与胎盘的形成。包蜕膜不断扩大隆起变薄与壁蜕膜融合，子宫腔消失。
